专升本生理学考试题型，临床医学专升本生理学考点

你要知道这些生理学重点和考点！

七能量代谢和体温

能量代谢

1 .食物热值、氧热值、呼吸商

食物热值1g食物氧化时释放的能量

在氧化具有氧热值的营养物质时消耗1L氧所产生的能量

呼吸系统机体依赖呼吸功能从外部摄取氧气，供各种营养物质氧化分解之需，同时将代谢终末生物CO2呼出体外，

一定时间内CO2生产量与生物体氧气消耗量之比称为呼吸商。

糖：蛋白质：脂肪=1:0.8:0.7

2 .影响能量代谢的因素

影响能量代谢的主要因素有肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力作用、环境温度等。

(1)肌肉活动)对能量代谢影响最明显，耗氧量增加，与肌肉活动强度成正比； 机体的少量活动可以提高代谢率。

)2)精神活动(紧张状态(肌紧张增强)刺激代谢的激素释放增多；

人静下心来思考问题的时候，能量代谢受影响不大，发热量的增加通常在4%以下。 但当烦恼、恐惧或强烈情绪激动等精神紧张状态时，由于随之而来的无意识肌肉紧张和刺激代谢的激素释放增多等原因，可显著增加发热量。 因此，在测定基础代谢率时，受试者必须阻断精神紧张的影响。

食物特殊动力效应：刺激机体产生额外能量消耗，蛋白质类食物特殊动力效应最大，额外增加的热量只能用于维持体温

如果在安静状态下摄取食物，人体释放的热量比摄取的食物本身氧化产生的热量多。 例如，摄取可获得100kJ卡路里的蛋白质时，人体实际发热量为130kJ，产生额外的30kJ卡路里，表明摄取蛋白质时，机体发热量超过蛋白质氧化后发热量的30%。 食物使机体产生“多余”卡路里的现象称为食物的特殊动力作用。

糖或脂肪食物的特殊动力作用是其发热量的4%-6%，即产生100kJ热量的糖或脂肪进食后机体发热量为104-106kJ。 混合食物可以使发热量增加10%左右。 这额外增加的热量不能用于工作，只能用于维持体温。 因此，为了补充体内多余的卡路里消耗量，身体要多吃食物，补充其多消耗的能量。

环境温度在20-30环境温度下，能量代谢最稳定，温度过高或过低代谢率增加。

人安静时的能量代谢在20~30的环境中最稳定。 实验证明，当环境温度低于20时代谢量开始增加，低于10时代谢量显著增加。 环境温度较低，代谢率增加，主要是寒冷刺激引起的寒战和肌肉紧张反射性增高。 20-30代谢稳定，主要是肌肉松弛的结果。 当环境温度达到30至45时，代谢率又逐渐增加。 这可能是因为体内化学过程的反应速度在增加，出汗功能旺盛和呼吸、循环功能增强等因素也起作用。

3 .基础代谢和基础代谢率

基础代谢和基础代谢率的概念

基础代谢：基础状态下的能量代谢

基础代谢量：单位时间的基础代谢，即基础状态下单位时间的能量代谢。

基础状态是指身体清醒且非常安静，不受肌肉活动、环境温度、食物、精神紧张等影响的状态。

基础代谢率正常值及其临床意义

基础代谢率低于普通静息时，但不最低。

单位一般用kj/(m2 )表示。

实际测量结果表明，基础代谢率随性别、年龄等有生理变化。

基础代谢率=X100%

正常平均值

一般来说，基础代谢量的实际数值目前与上述正常平均值相比，存在10%-15%以内的差距，无论是高是低，都不是病态的。 其数量超过20%时才有病理变化的可能。 在各种疾病中，甲状腺功能的变化常伴随基础代谢率的异常变化。 甲状腺功能下降时，基础代谢率较正常值下降20%-40%； 甲状腺功能亢进时基础代谢率较正常值增高25%-80%。 因此，基础代谢率的测定是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助方法。 其他肾上腺皮质和垂体功能减退时，基础代谢率也必须降低。

当人体发热时，基础代谢量上升。 一般来说，体温每上升1，基础代谢率就会上升13%。

此外，甲状腺功能亢进症、糖尿病、红细胞增多症、白血病、伴呼吸困难的心脏病等也伴有基础代谢增高。

机体存在甲减、病理性饥饿、艾迪疾病/艾迪生病、肾病综合征及垂体肥胖症时，基础代谢率降低。

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