中医考点快速记忆系列，中医学基础知识重点笔记

第四章中药用药禁忌

一.配伍禁忌

“十八反”

“本草明言十八反，与半蒎贝藏攻乌，藻戟与芫荽同草，诸参违辛芍反藜芦”。

“十九畏”

硫磺怕朴硝，水银怕砷，狼毒怕密陀僧，巴豆怕郁金，川乌、草乌怕犀角，牙硝怕三角，官桂怕红石脂，人参怕五灵脂。

九畏与“七情”配伍中的“相畏”意义不同，十九畏是毒副反应的发生或加重，是配伍药物的禁忌。 恐惧是减弱或消除毒副作用，是需要运用的药物配伍。

二.证侯禁忌

证明侯禁忌

的概念和内容

由于药物药性不同，其作用各有专长和一定的适应范围，临床用药也有禁忌证，有“证侯禁忌证”之称。

麻黄性味辛温，功能发汗解表，风寒散，又可宣肺平喘利尿，适用于外感风寒表实无汗或肺气不宣之喘咳，表虚自汗和阴虚盗汗、肺肾虚喘时禁用。

三.妊娠药物禁忌

禁用药物

指毒性较强或药性较猛的药物，如巴豆、牵牛花、大戟、商路、麝香、三棱、莪术、水蛭、蝌蚪、雄黄、砒霜等。

慎重用药

包括经去泥、闭气、辛热滑利者。 如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

慎用的药物可以根据病情需要适当使用，禁用的药物绝对不要使用。

四.服药饮食禁忌

服药时常见饮食禁忌

一般不吃生冷、油腻、腥、刺激性的食物。

根据病情不同，饮食禁忌也有差异。 如果是热性病，请不要吃辛辣、油腻、煎炸性的食物； 性病请不要吃生的凉食物、清凉饮料等； 胸痹患者忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟酒等； 禁忌肝阳上亢、头晕、烦躁、易怒等辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品； 黄疸痛不吃动物脂肪和辛辣的烟酒刺激物； 脾胃虚弱者不吃油腻、不易消化的食物； 肾病水肿应避免食盐、碱过多的刺激性食品； 疮疡、皮肤病患者请勿食用鱼、虾、蟹等腥、辛辣刺激性食品。

特殊疾病的饮食禁忌

据古代文献记载，甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉、玳瑁、常山忌葱、地黄、何首乌忌葱、大蒜、萝卜、丹参、茯苓、茯神忌醋、土茯苓、使君子忌茶、薄荷忌蟹肉，以及蜜反生葱、茯苓

【记忆】

“十八反”“十九畏”