、单选题
1 .关于精神病学的学科地位,以下哪种说法是正确的D
a .精神病学是生物医学的分支学科
b .精神病学是行为医学的分支学科
c .精神病学是社会科学的分支学科
d .精神病学是临床医学的分支学科
2 .目前广泛提倡的新医学模式是d
a .生物医学模式b .总体平衡模式
c .心理社会模式d .生物-心理-社会医学模式
3 .精神障碍特征不包括以下任何d
a .情绪变化b .认知变化
c .行为变化d .社会功能下降或丧失
4 .以下关于精神活动的说法中,哪些是错误的C
a .精神活动是大脑功能的产物
b .精神活动以客观现实为基础
c .病态的精神活动与客观现实脱节,因此与客观现实无关
d .精神活动包括认知、情感、意志等过程
5 .精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关:
a .皮质下缘系统DA功能亢进
b .皮质下缘系DA功能减退
C.5-HT系统功能亢进
D.5-HT系统功能衰退
6 .关于身心疾病的描述,哪些是错误的d
a .又称心理生理疾病
b .心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中具有相对重要的作用
c .器质性病变或有确定的病理、生理过程
d .冠心病和消化性溃疡不是心身疾病
7 .以下精神障碍在全球疾病负担中排名第一的是c
a .药物依赖b .双相情感障碍
C .单相抑郁症D .精神分裂症及相关障碍
8 .关于幻觉的定义c
a .客观事物的错误感觉
b .客观事物的妄想
c .无相应客观刺激时的感知体验
d .作用于感觉器官的感觉刺激的感知体验
9 .听幻觉最常见于c
A .躁狂b .抑郁症
c .精神分裂症d .强迫症
10 .以下哪一项不属于思维形式障碍c
a .思维迟缓b .思维松散
c .交往观念d .思维中断
11 .关于思维迟缓,以下哪一项是正确的c
a .是强迫症的典型症状
b .精神分裂症的典型症状
c .抑郁症的典型症状
d .癔病的典型症状
12 .关于思维奔放,以下哪一个是正确的b
a .是精神分裂症的常见症状
b .是躁狂的常见症状
C .是反应性精神病的典型症状
d .器质性精神障碍的常见症状
13 .患者原本没有任何精神异常,但听到一则广播时,突然相信播音员在说他,他的生活经历与当时的广播内容无明显关联。 这个患者可能的症状是b
a .听幻觉
b .原发性妄想
C继发性妄想
d .思想不集中
14 .精神病中自杀最多的疾病是b
a .神经衰弱
b .抑郁症
c .精神分裂症
d .强迫症
15 .关于自觉力以下哪个是正确的b
a .自觉力是指病感
b .自觉力是对精神病的认识和判断能力
c .神经症患者有自知之明
d .危重型精神病患者缺乏自觉性
16 .刻字在c常见
a .强迫症
b .抑郁症
c .精神分裂症
d .器质性精神病
17 .意志增强在b很常见
a .精神分裂症青春型
b .精神分裂症偏执型
c .精神分裂症单纯型
d .精神分裂症紧张型
18 .谵妄属于以下哪一种障碍d
a .情感障碍
b .记忆障碍
c .行为障碍
d .意识障碍
19 .谵妄往往由以下疾病之一引起:
a .抑郁症
b .躁狂
c .精神分裂症
d .感染中毒
20 .缺乏思考的b
a .是焦虑症的常见症状
b .是慢性精神分裂症的常见症状
C .是抑郁症的常见症状
d .是躁狂的常见症状
21 .顽症在d很常见
a .抑郁症
b .神经衰弱
c .恐惧症
d .精神分裂症
22 .从水平诊断角度看,诊断时应首选C
a .精神分裂症
b .情感障碍
c .脑器质性精神障碍
d .神经症
23 .诊断精神障碍的最好方法是b
a .现症精神状况检查
b .结合横向现症精神状况和纵向病史资料
c .既往病史资料
d .心理测试
24 .男性患者,出现幻听近1月,该患者最不可能的诊断为A
a .神经衰弱b .器质性精神障碍
c .慢性酒精中毒d .精神分裂症
25 .男,26岁。 2周前出现恶心、呕吐、腹泻、发热,体温38。 近一周出现头痛、幻听症状,
被跟踪,怀疑受害。 其情绪不稳定,哭笑不得,伴有行为紊乱、动作奇特而无目的性。 近3天出现尿失禁,偶有四肢抽搐。 体检:病理反射阳性。 脑脊液检查IgG升高,EEG提示棘慢波。 这个例子最有可能的诊断是( c )
a .躁郁症
b .精神分裂症青春型
c .脑炎所致精神障碍
d .躁狂抑郁症
26 .越境转移主要见于a
a .躁狂症
b .神经衰弱
c .疑似疾病
d .精神分裂症
27 .树硬了看起来不像以下哪种疾病d
a .精神分裂症
b .抑郁症c .反应性精神障碍
d .焦虑症
28 .顽症很常见
a .抑郁症
b .神经衰弱
c .恐惧症
d .精神分裂症
29 .蜡样弯曲总是基于什么而产生a
a .树硬了
b .情绪高涨
c .感情平淡
d .情绪不稳定
30 .关于意识模糊状态这个说法,哪个是不正确的c
a .意识范围狭窄
b .神志不清
c .注意力一般不受影响
d .有零散的幻觉、妄想和冲动行为
31 .刻板的措辞和动作主要见于c
a .躁狂症
b .强迫症
c .精神分裂症
d .器质性精神障碍
32 .关于假性痴呆,哪个不是C
a .有强烈的精神创伤刺激
b .见于癔病、抑郁症及反应性精神障碍
c .假性痴呆如不及时治疗,往往会出现真性痴呆
d .一般预后较好
33 .酒精在体内的主要代谢部位是( a )
a .肝脏b .肾脏c .脾脏d .胃肠e .呼吸道
34 .酒精性震颤谵妄为( c )
a .一次性大量饮酒导致的精神障碍
b .长期饮酒后幻觉妄想状态
C .慢性酒精中毒突然停止饮酒后出现的急性精神障碍
d .慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征
35 .精神分裂症中最多的幻觉是b
a .产生幻觉
b .听幻觉
c .接触幻觉
d .嗅幻觉
36 .精神分裂症的情感障碍主要表现为() ( d )
a .情绪低落
b .情绪不稳定
c .情绪高涨
d .情感不和谐
37 .以下哪种症状不属于精神分裂症阳性症状() b?
a .思维定势
b .注意不要集中注意力
c .幻觉
d .受控制的体验
38 .心境障碍一般具有以下特点:
a .一次发作,一生不发
b .一次发作,绝不缓解
c .反复发作,无缓解期
d .反复发作,多可缓解
39 .一位神经症患者看到或听到“和平”一词时,会马上想起“战争”一词; 看到和听到“安全”这个词,就会想到“危险”这个词,这种症状称为() d
a .强迫性地烦恼
b .交往观念
c .强迫性取向
d强迫性对立观念
40 .癔病治疗最有效的方法是a
a .暗示治疗b .镇静药物
c .抗精神病药物
d .行为治疗
41 .一名女性,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。 2年前行不孕手术,手术顺利; 但他回忆说,在手术中,患者听到医生说“断了”。 后来全身无力,双腿不能行走,经过针灸等治疗后好转,但有一天听另一位医生说“半年不下床,好腿也会瘫痪”,病情逐渐恶化,双腿动弹不得。 既往病史、家族史及生长发育无特殊表现,病前性格竞争心强。 神经系统检查未见深浅反射异常,未见病理表现。 实验室检查未见明显异常。 该患者的诊断应考虑( d )
a .多发性硬化
b .重症肌无力
c .隐匿性抑郁症
d .歇斯底里
42 .根据临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中以下哪一项是错误的( b ) )。
a .抗精神病药物
b .脂肪族胺类
c .心境稳定剂或抗躁狂药
d .抗抑郁药
43 .以下哪一项关于碳酸锂中毒的描述是错误的? ( c )
a .肾脏疾病的影响
b .减少钠摄入
c .中毒不会引起昏迷或死亡
d .年老体弱,血锂浓度控制不当等
44 .男,32岁,未婚。 近半个月来,聪明过人,精力旺盛,每次打招呼,都是一天到晚高兴。 每天早起出门,晚回家。 随便购物送人,喜欢唱歌跳舞,喜欢交朋友,特别喜欢接近异性。 交谈时,滔滔不绝,自觉思维加速,脑子里一个接一个地出现想法,写文章就快了。 多管闲事,惹是生非,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳定,经常因为琐事生气。 这个患者最有可能的诊断是e
a .精神分裂症b .反应性精神障碍
C .人格障碍D .躁狂抑郁症
45 .男,40岁,1年前被提拔到领导岗位,近半年来脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多,控制不住,兴奋伴有不适感,但无言运动增多,易刺激,肢体肌肉不痛最有可能的是
a .双相障碍b .焦虑症
c .神经衰弱d、抑郁症
46 .躁狂抑郁症患者活动增加的表现,除了哪些项目
a .整天忙b .多管闲事
c .轻浮的行为d .生活节俭
47 .看到周围的大楼、树木、人物都比正常时大了d
a .人格崩溃b .视物不全症
C .错觉D .视物显大症
48 .女,42岁,2个月来情绪低落,不感兴趣,自觉“不高兴”,生不如死
“自己脑子不灵了”、“像个生锈的机器”、“自己成了家庭和社会的累赘”、“成了废物”、胸闷、心悸、心悸,以及严重的心脏病,这些都是无法治愈的。 主动性话语和活动明显减少,生活被动,想独处。 虽然多次自杀未遂,但睡眠不好,醒得很早。 这个患者的思维表达中不包括a
a .思维聚集b .思维迟缓
c .企图自杀d .多疑的观念
49 .妄想c
a .联想过程缺乏一定的导向性,概念之间缺乏内在联系
b .大脑中反复出现的观念,明知不必要,却无法自拔,感到非常痛苦
c .虽然没有事实根据,但患者坚信不可动摇的病理信念
d .继续重复某个单调的句子
50.35岁男性,患者1年前情绪低落,悲观厌世,近半年转为情绪高涨。 言语行为增多,傲慢,爱管闲事,说话滔滔不绝,飞毛腿,很有感染力。 这位患者诊断后考虑了
a .躁狂症
b .抑郁症
c .双相情感障碍
d .人格改变
.共享备选答案的单选题
A思维奔逸B思维迟滞C病理解释D强迫观念e思维涣散
1 .精神分裂症表现:
2 .出现双相障碍:
3 .出现抑郁症:
4 .表现为强迫症:
A碳酸锂B氟哌啶醇C阿米替林D稳定e心理治疗
5 .精神分裂症常见:
6 .神经症常用:
7 .抑郁症常用:
8 .躁郁症常见:
(9-11问题共同的备选回答) ) ) ) )。
A电击治疗b盐酸丁醌C -利培酮D碳酸锂
9 .有严重自杀企图的抑郁症患者应首选A,以快速控制自杀冲动
10 .躁狂抑郁症常用d
11 .首选治疗精神分裂症患者幻觉、妄想症状的药物C
( 12-15问题的共用备选回答) ) ) ) ) )。
氟哌啶醇注射液
碳酸锂
氯氮平
D )立即肌肉内注射0.3mg肌钙蛋白,同时给予常规剂量盐酸苯海拉明。
12 .注射剂常用于处理精神科急救问题,也是老年或躯体疾病伴兴奋躁动的精神病患者a
13 .难治性病例推荐,可引起粒细胞缺乏症,临床使用中应行血常规C
14 .临床上治疗剂量接近中等剂量,需经常检测血药浓度的药物b
15 .抗精神病药物给药过程中患者出现急性肌张力障碍是处理方法d
、分享主题选择一个主题
这半个月,年轻的男性患者在没有明显原因的情况下经常自言自语、倾听。 我说我听到一个人在说他的为人。 有人说工作能力低,缘分不好。 他经常回答说:“我比任何人的工作能力都强。” “我很好”。
1 .这种症状可能是d
a .错觉b .被害妄想
c .争议性幻听d .评论性幻听
2 .该患者最可能的诊断是b
a .精神分裂症;b .自闭症
c .抑郁症d .焦虑症
3 .该患者服用某种药物治疗3周后,病情好转,但出现白细胞减少,白细胞计数为2.0×10*9/L,最佳处理b
A .白细胞数量还不少,可以继续服用此药
b .停用该药,合并刺激白细胞增殖的药物
C .联合刺激白细胞增殖药物,继续密切观察
D .原谅此药,仔细观察
患者男,27岁,病程5年。 性格孤僻,不工作,变卖自己的东西,在路上流浪。 有时会自言自语,经常称呼生病去世的母亲的名字。 精神检查:神志清醒,衣冠不整,表情淡漠,多无故笑,接触不合作,交谈不能深入。 自言自语无法理解“无法利用一种倾向隐藏另一种倾向”等内容。 身体及神经系统检查无异常。
4 .该患者最可能的诊断是b
a .精神分裂症
b .抑郁症
c .精神发育迟滞
d .脑器质性精神障碍
5 .患者感到他的思想或行为受到某种神秘力量或机器的控制属于e
a、物理影响妄想b、多疑妄想
c、夸大妄想d、被害妄想
6 .该患者曾多次接受急性期抗精神病药物治疗,但出院后仍不能继续服药,此次治疗方案易d
a、选择长效制剂
b、指示家庭严格教育
c、可长期住院治疗
d .加强心理治疗,尽量恢复自觉性
(7-8题共用标题栏) )。
患者女,40岁,精神分裂症患者5年来一直服用氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,并一直坚持工作。 这次患者来到门诊,投诉被周围的人歧视。 觉得自己精神病低,没有前途,很难根治,所以不远万里坚持吃药,不离单位上班,不想与人打交道。
7 .此时患者的主要症状是
a、关系妄想b、交往观念c、抑郁d、社交障碍
8 .应该向家人说明的注意事项中不包括
a、督促服药
b .观察患者情绪
c、严防自杀自残
d、批评患者不应该有不好的想法
患者,19岁,学生。 有一天我去邮局收汇款300元。 柜台上放着三张100元,一目了然。 患者最终放进了口袋。 出了邮局,觉得这太粗心了,害怕刚才数错了,于是出钱又数了几遍。 又一想,原来有一张百元的钞票? 明智的自己没有错,但还控制不住,为此苦恼、不安、烦恼。 从那以后,反复思考事情,犹豫不决,自觉不必要的事情也反复思考,自觉痛苦和紧张已经三年了。 检查未发现明显的精神病性症状。
9 .该患者最可能的临床诊断是b
a、焦虑症b、强迫症c、分离性遗忘d、神经衰弱
10 .患者的这种思维属于a
a .强迫怀疑
b .强迫联想
c .强迫回忆
d、强迫性思维
11 .这种思考会继续以下哪些行为c
a、强迫性的仪式动作
b .强制计数
c .强制检查
d、强制慢点
12 .该患者首选治疗方法为A
A .氯米帕明心理治疗
b .利培酮心理治疗
c .氯氮平心理治疗
d .阿普唑仑心理治疗
患者女,30岁,首次出现嫌疑人议论,凭空听到说话声3个月。 患者3个月前无诱因生病,认为别人在她背后议论她,有时大声和她说话,有时骂她,自言自语,逐渐对家人漠不关心,无辜地走到外面,行为怪异。 生活懒散。 兴奋的语言很多,没有消沉等表现。
13 .该患者有以下症状c
a、物理影响妄想b、命令性幻听c、评论性幻听d、非血统性妄想
14 .这个患者最有可能的诊断是
a .精神分裂症
b .抑郁症
c .双相情感障碍
d .焦虑症
十五、药物治疗
a、利培酮b、碳酸锂c、盐酸氟西汀d、丁基螺环酮
、多选
1 .以下哪些症状对精神分裂症的诊断有重要价值( AB ) )。
a、感情平淡b、感情不和谐
c、消沉d、情绪高涨
2 .正常思维一般)有ABCD
a、针对性b、一致性
c、实践d、逻辑性
3关于妄想,正确的是ADE
a .妄想内容与事实不符b .患者对妄想无庸置疑,治疗无效
c .妄想在解释等心理治疗中消失d .妄想会影响患者的情绪和行为
4 .抑郁发作临床特点为( AB )
a、情绪低落,自己感觉不好
b、思维迟缓,反应迟缓
c .奇怪的行为
d .沿边界移徙
5 .科尔萨科夫综合征包括ACD
a、忘记最近的事情
b .幻觉
c .定向障碍
D、虚构
6 .关于强迫症,正确的选择是
a .以强迫观念和强迫动作为特征的疾病
b .患者不会受到这些强迫症状的困扰或焦虑
c .患者意识到这种症状是不必要的,但无法控制
d .自觉患者自知力完整,寻求治疗
7 .躁狂治疗应选用以下哪种药物
a .锂盐b .氟哌啶醇c .多不安平d .丙戊酸钠
8 .谵妄常由以下哪些疾病引起AC
a .酒精引起的精神和行为障碍b .躁狂
c .感染性中毒d .精神分裂症
9 .非合作性精神运动兴奋状态常见于AC
a .精神分裂症b .躁郁症
C .谵妄状态D .抑郁症
10 .临床常见妄想为ABCD
a .被害妄想b .夸大妄想c .影响妄想d .关系妄想
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