2020年4月自考急救护理学03007真题，03007急救护理学自考2019年10月真题

2021年4月高等教育自学考试全国统一命题考试急救护理学

(课程代码03007 )

注意事项：1.本试卷分为两部分，第-部分为选择题，第二部分为非选择题。 2 .考生必须按照试题顺序在答题卡(纸)的指定位置作答，对试卷作答无效。 3 .乱涂乱画、乱写的部分必须使用2B铅笔，书写部分必须使用黑色笔迹签字笔。 第一部分选题

一、单项选择题：本大题共30分，每题1分，共30分。 每个问题列出的候选人中，只有一个最符合主题要求。 请选择那个。

1 .急救过程的基础环节是

a .院前急救

b .急诊科急救

c .危重症监测

d .患者转运

2 .院前急救理想的急救半径是

a.1至2公里。

B. 5~ 7km公里

C.10至15k m。

d.15至20k m

3 .急诊诊所应设在以下地点：

a .患者最集中的位置

b .出入最方便的位置

c .急诊科入口最明显的位置

d .离急诊室最近的位置

4.“PQRST”腹痛诊断p指疼痛

a .性质

b .部位

c .诱因

d .程度

5 .可看到深呼吸

a .慢性支气管炎

b .支气管哮喘

c .上呼吸道异物

d .尿毒症

6 .患者男，34岁，2h前无明显诱因出现上中腹部疼痛，后转移至右下腹，呈持续性疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐。 右下腹置业压痛明显。 这个患者腹痛的可能病因是

a .慢性胃炎

b .急性胆囊炎

c .急性阑尾炎

d .急性胰腺炎

7 .膝关节外伤时合适的包扎方法是

A.“8”的包扎法

b .环状绷带法

c .螺旋包扎法

d .开卷包扎法

8 .心脏骤停后，要将患者生存率提高到50%，心肺复苏开始的时间如下

a .少于4分钟

b.4至6分钟

c.6分钟以上

d.10分钟以上

9 .不得超过专家判断心脏骤停所需的时间

A.5秒

B.10秒

C.20秒

D.30秒

10 .关于低渗透性缺水，以下说法中正确的是

a .是临床最常见的水钠代谢紊乱

b .水和钠等比例丧失

c .细胞内容量保持正常

d .常伴有中枢神经系统功能障碍

11 .低钾血症患者最早出现的临床症状是

a .不安和易怒

b .肌肉无力

c .麻痹性肠梗阻

d .直立性低血压

12 .休克患者体位摆放时，抬高其下肢的目的是

a .减少压疮的发生

b .增加肺活量

c .下肢深静脉血栓的预防

d .增加回心血量

13 .无创呼吸机参数设定时呼气( I )和呼气( e )的时间比

A.1:1

B. 1:2

C. 1:4

D.2:5

14 .急性肺血栓栓塞症患者溶栓治疗最佳疗效时间窗是症状发作

A.48小时内

B.72小时内

C.6天内

D.10天内

15 .对大量气胸生命体征的准确解释是

a .增强呼吸运动

b .气管移位至患侧

c .叩诊呈鼓声

d .呼吸音增强

16 .主动脉夹层患者疼痛部位与夹层起源部位密切相关，提示患者背、腹部疼痛剧烈可累及夹层病变

a .近端升主动脉

b .主动脉弓

c .腹主动脉

d .下行主动脉

17 .对Merkel憩室合并出血诊断价值较大的检查如下。

a .胃镜检查

B.X线钡剂造影。

c .选择性动脉造影

d .放射性核素扫描

18 .膀胱结石的典型症状是

a .疼痛

b .发热

c .血尿

d .排尿突然中断

19 .精索扭转成功治疗的关键在于

a .避免剧烈运动

b .诊断早期评估

c .迅速恢复睾丸血流

d .解除患者的思想负担

20 .对接受药物治疗的糖尿病患者，低血糖的诊断标准为血糖水平

A.1. lmmol/L

B.2. 2mmol/L

C.2. 8mmol/L

D.3. 9mmol/L

21 .诊断脑出血和蛛网膜下腔出血的首选检查是

a .头部CT

B. MRI

c .脑血管造影

d .经颅多普勒超声检查

22 .脑出血诱因不包括

a .用力排便

b .安静休息

c .饮酒。

d .情绪激动

23 .一位患者手部不慎浸入石灰水，就诊时手部皮肤焦黄，失去弹性，触如皮革。

创面干燥，针刺无痛觉。 这个患者烧伤的深度

a .烧伤一次

b .浅烧伤

c .两次烧伤

d .三度烧伤

24 .狂犬病诊断的金标准是

a .血液检查

b .脑脊液生化检查

c .直接免疫荧光法检测抗原

d .头部核磁

25 .了解异位妊娠患者血液刺激膈肌引起的肩胛部放射性疼痛

A. Babinski综合征

B. Danforth综合征

C. Kermig综合征

D. Thomas综合征

26 .眼内异物损伤患者异物取出前的禁忌措施是

a .局部冷涂层

b .用无菌纱布覆盖有伤的眼睛

c .观察有无角膜溃疡发生

d .剪睫毛

27 .食管异物嵌入得最好的位置是

a .食管入口

b .食管上段

c .食管中段

d .食管下段

28 .重症中暑患者一般应在1小时内降低直肠温度

A.39C

B.38\’C

C.37C

D.36\’C

29 .氟马西尼是以下哪种类型镇静催眠药的特异性拮抗剂？

A .巴比妥类。

b .苯二氮类

c .非巴比妥类非苯二氮类

d .吩噻嗪类

30.CO中毒患者典型的口唇颜色是

a .苍白

b .紫绀

c .樱桃红

d .暗红

二、多选题：本大题共5题，每题2分，共10分。 在各小题中列出的候补中至少有两个满足了主题的要求，请选择它。 错误的选择、多选择或少选择没有任何得分。

31 .咯血伴胸痛很常见

a .肺栓塞

b .大叶性肺炎

c .肺脓肿

d .支气管扩张

e .肺结核

32 .在有创机械通气中，气道压力增高的原因如下

a .呼吸道分泌物过多

b .呼吸机管道折扣

c .气管插管球囊破损

d .呼吸道痉挛

e .压力气胸

33 .以下检查结果中符合急性重症哮喘急性发作的有

a .血清IgE降低

B .支气管反应性测定显示气道高反应性

c .呼吸性碱中毒

D .呼气流速相关指标均显著升高

e .肺野透射亮度增加

34 .急性胰腺炎患者可能下降的指标是

a .血清淀粉酶

b .血清脂肪酶

c .血钾

d .血钙

E. CRP

35 .喉头梗阻患者四凹症凹陷处为

a .鼻翼

b .锁骨上窝

c .肋间隙

d .胸骨上窝

e .上腹部

选择题以外的部分

注意事项：

不要用黑字签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，然后回答试卷。

三、简答：这道大题共4个小题，每道小题5分，共20分。

36 .简述急诊分诊需要紧急治疗患者的生命体征标准。

37 .根据Geneva评分简述肺血栓栓塞症患者初筛的主要参数。

38 .简述恶性心律失常的预防及急救护理。

39 .简述肠梗阻急救护理原则及措施。

四、论述问题：这道大题共I小题，十分。

40 .考验急性冠状动脉综合征患者胸痛的基本特征。

五、病例分析问题：本题共2题，每题15分，共30分。

41 .患者，男，33岁，因“车祸、脾破裂出血30分钟”收住抢救室。 查体： BP 74/56mmHg，HR 118次/min，R 27次/min，T36. 1C，神志清楚，面无表情，面色苍白，四肢皮肤湿冷，花白。

请根据病例回答：

)1)该患者目前最主要的并发症及其判断依据；

)2)应采取的急救措施。

42 .患者，女，69岁，糖尿病史20馀年，采用胰岛素治疗。 1周前受凉后，伴咳嗽、咳痰和发热，自服感冒药效果不佳，2天前出现恶心、呕吐、食欲不佳，2小时前来家中发现意识模糊，紧急送医急救。 体格检查： P 110次/min，R 26次/min，BP 120/70mmHg，身高156em，体重65kg，神志不清，气促，皮肤弹性差，呼出有腐烂苹果味，双肺呼吸音粗，双肺

请根据病例回答：

)1)该患者神志不清的最可能原因：

)2)病情监测指标

)3)目前应采取的治疗原则。

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