9月2日上午,宁夏同心县一名1岁零9个月的孩子不慎卷入榨油机。孩子连着肩膀的整个右臂被扭断,完全脱落。当天,宁夏医科大学总医院与时间“赛跑”,17时55分手术完成,孩子手臂成功再植。
据了解,孩子的父母经营着一家小型榨油厂。孩子们在自家油坊玩耍时,不小心把衣服袖子卷进了榨油机。这时候机器还在高速运转,一眨眼,整个手臂都被拽了进来。家人发现后,立即冲上前去抓孩子,但机器的力量太大,孩子整个右臂都被扯断了。家长立即将孩子和断臂送往同心县人民医院。
到达同心县人民医院后,医护人员立即进行了伤口止血等基础处理,并将孩子断臂放入干净的容器中,低温冰袋保存,紧急护送转宁夏医科大学总医院。
3点左右,到达宁夏医科大学总医院急救中心。此时孩子已经出现休克症状,医院第一时间开通绿色通道。
“孩子的断面位于肩关节上方,整个手臂连同肩胛骨、锁骨远端、胸大肌的一部分都被完全撕掉了。”宁夏医科大学总医院手足踝外科副主任医师刘飞说。
据介绍,这是该团队接收的最年轻的上肢截肢级别最高的患者,这意味着再植手术难度更大。如果不做再植手术,首先孩子胸壁和肩部有很大的伤口。覆盖伤口是一个很大的挑战,后续的治疗会很困难。如果断肢接回去,即使手臂的功能不能恢复到以前,至少可以闭合伤口。另外,孩子的恢复能力比成人强很多。只要在6小时内血管连通,早期重建部分神经,孩子的手臂将来有大概率恢复某些功能,后期还有机会修复其他受损神经,对孩子的长期恢复有好处。
15时许,在宁夏医科大学总医院多科室的配合下,手术开始。
6点02分,孩子断肢动脉接通,6小时内成功恢复血供。
7点55分,整个手术顺利完成,断臂再植成功。
目前生命体征平稳,肢体血供充分,皮温正常,桡动脉搏动良好。据悉,孩子仍在观察中,医院计划用更稳定的血管进行第二次手术,处理伤口边缘的一些皮肤问题。以后可能要做几次修复手术,尽可能的重建肢体功能。
作者:汀洋
来源:人民日报客户端宁夏频道
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