赶走抑郁的阴霾，从抑郁情绪走出来

“没见过，没存在感，怎么缓解？”

“这种病很特殊。看不见也说不出来。疾病的污名长期困扰，更令人沮丧。”

“我是大二学生。半个月前刚被确诊为中度抑郁症。从一个病人的角度，我有很多话要说……”

这是央视纪录片《我们如何对抗抑郁》结束当晚微信微信官方账号留言的互动场景。发布后不到两个小时，3万条消息涌入后台。纪录片团队、医学专家和央视新闻团队一起深夜给出了100个一对一的回应。

作为一名互动的专业医生，北京安定医院抑郁症治疗中心主治医师王鹏飞感到既感动又沉重。“越来越多的人能够大胆公开地说出自己的真实感受，开始认识和关注抑郁症。但在节目之外，面临类似困难的人是令人担忧的，公众意识远远不够。”

推出这部纪录片并不容易。该项目于2019年11月启动，但因疫情一度停滞，拍摄计划一改再改。前期做研究，找合适的课题，花了很多时间。让总导演石慧坚持一步一步走下去的，是影片中的人和事所触及的现实问题。她说，“每一个勇敢走进纪录片镜头的朋友，都让我感动。”

视觉中国供图

目前，“抑郁症”已经不是一个陌生的话题。今年9月，由北京大学第六医院黄月琴教授牵头，《柳叶刀》发表的《中国抑郁障碍患病率及卫生服务利用的流行病学现况研究》显示，我国成人抑郁症终身患病率为6.8%。根据今年发布的《中国国民心理健康发展报告》，18至34岁的青少年是成年人中最焦虑的群体，青少年的心理健康逐渐成为他们成长中不可或缺的一部分。

当抑郁群体逐渐从阴影中走到台前，年轻人的心理健康问题也值得我们深思：快节奏的生活中，年轻人有什么样的抑郁风险？年轻人会如何对待抑郁症？在学习生活的压力下，怎样才能更好的生活，更好的做自己？

努力的年轻人，为什么会抑郁？

95后女生小雨，最初觉得自己莫名其妙地“堕落”了。她从2019年11月开始抑郁，睡不好觉。作为一名中学老师，她一直以为自己太累了，休息一段时间就会好的，但是寒假过后，她的状况并没有好转。

直到被精神科意外间接检查化验，小宇被诊断为中度抑郁和躁狂症。那一刻，小鱼无法接受这个结果：“怎么会这样！我不是每天都很乐观积极吗？这也是抑郁症的表现吗？”

这样的例子并不少见。许多努力工作的年轻人都患有抑郁症。纪录片《我们如何对抗抑郁》中，从老家考上北大的苏琪，一直是妈妈的骄傲，却在高二时因抑郁症住院。从高中的挣扎状态到看似轻松却暗藏压力的大学校园，苏琪觉得自己突然空虚了，“很紊乱，整个人越来越不对劲了”。然而，医生无法判断苏琪抑郁症的真正原因。在医学观察中，有些抑郁症没有明确的诱因，可能会发作。

“抑郁症的发病机制复杂，涉及遗传、生化因素、神经内分泌、神经免疫、心理社会因素等多个部分。”王鹏飞说，现在人们认识到“生物-心理-社会因素”是共同的原因。生物因素和社会心理因素相互影响，相互作用，但孰轻孰重因人而异。

小玉属于“阳光抑郁症”。经过诊断，医生告诉她，可能的原因之一是器质性疾病。“大脑中并不分泌胺类物质，但会影响人的情绪，比如多巴胺，会让人心情愉悦”。

安定临床心理中心14病房主任刘晶说，除了生物因素，抑郁症与青少年在各个发展阶段面临的心理和社会因素密切相关。在青春期，学习压力、出身家庭、父母教养方式、亲子关系都会对孩子产生很大的影响。当父母有意无意地把自己的期望和控制强加给孩子时，很容易使孩子处于自卑和自我评价不稳定的状态，产生焦虑、抑郁、内疚、自责和无力感。

对于职场年轻人来说，工作压力也是影响因素之一。“很多人的工作特点是高强度、高负荷，IT行业的程序员‘搬砖’压力很大。”刘晶说，曾经有一位游客告诉她，她每天早上9点上班，有时候晚上开会到半夜以后，第二天9点还得上班。“个人时间被工作压得喘不过气来。当你周围的人都比你优秀或者绝望的时候，你会想是不是要迎头赶上。”

除此之外，与父母的沟通、恋爱中的亲密关系、人际交往等问题。也无形中给年轻人套上了心理枷锁，让他们自己难以消化。

\”人类应该是人类，但我们经常把自己变成人类.\”刘晶发现，在工作和生活节奏越来越快的当今社会，很多年轻人的生活不再只是“存在”，而是需要通过不断的学习和努力来证明自己的能力，获得别人的认可，于是不断地鞭策自己“更努力，更优秀”，但总觉得自己不够好。他们心里可能并不是真的在享受生活，而是一遍又一遍的想着如何获得别人和社会的认可，证明自己的价值和能力。

96.在大城市工作流浪，买房结婚生子.王鹏飞认为，对于当代年轻人来说，任何社会和环境因素都可能成为疾病的“触发器”，尤其是当个体对某一方面特别敏感，并且这种压力或紧张持续存在的时候。“因此，客观理性地看待差距，应对挫折和压力，学习一些心理健康知识，学会寻求支持和帮助，是非常重要的保护因素。”

年轻人如何面对抑郁症？

安安，90后女孩，在私企工作，有10年抑郁症病史。与疾病的长期共存，让抑郁症成为安安生活中的重要主题。在公众社交平台上，安安并不介意用生活中的琐事分享自己的病情和感受：“生病后，我发现抑郁症经常出来。情绪在一个人的心里发酵，就是因为隐蔽。事实上，我

非常渴望被理解。”对于安安来说，抑郁症就像是手里拿着小教鞭的教练，督促她思考最近有没有善待自己。

面对疾病，每个人都有自己的生命课题，大家都在黑暗中努力自救，寻找与抑郁症相处的模式。在纪录片《我们如何对抗抑郁》中，高中女孩钟华将自己的抑郁症变成社会实践课题，寻找各种方式认识、学习这一疾病。而对作家蔓玫而言，她和抑郁症的相处更接近于“共生”，并从抑郁的情绪中获得创作的灵感。曾经历过两次抑郁的青年摄影师张楠，邀请很多抑郁症患者参与拍摄，彼此凝视，相互治愈，并通过展览的形式，让抑郁症女性群体为更多人了解认识。

纪录片《我们如何对抗抑郁》海报

总导演史慧感慨：“这一人群真的走到镜头前讲述自己的状况，非常不容易，更何况当下社会对抑郁症的认识不够。”曾执导过纪录片《高考》的史岩，是《我们如何对抗抑郁》的总制片人。他觉得，纪录片并非硬科普，或许无法直接给出现实问题的答案，但希望通过抑郁症人群的经历和所感所想，引发更多人的关注。

“年轻人更勇敢。”在拍摄纪录片过程中，史慧发现，相比于其他抑郁症群体，年轻人善于搜索信息，能够主动学习疾病的相关知识，也更勇敢地去寻找解决问题的路径。“他们愿意公开表达和分享，帮助社会来理解抑郁症。”

在接诊过程中，王鹏飞较欣慰的一点是，越来越多年轻人在生活、工作、婚姻、家庭中遇到挫折和困难而出现情绪问题时，会去精神专科医院寻求专业帮助，并在医生给出诊断结论时能够坦然接受，积极治疗。“甚至也有人主动来医院筛查自己有无精神科问题，大家对精神科不那么避讳了。”

但与此同时，病耻感依旧是个绕不开的话题。小鱼形容，自己在确诊之后有很长时间不敢和家人说，很害怕被否定。安安的妈妈也委婉地提醒安安，不要在社交平台发自己的病情，“这对你影响不好”。安安认为：“我只是生病了，这并不是我的错，为什么不能说？”

有时，相对于年轻人，对于抑郁症的焦虑感在家长身上也存在。在纪录片拍摄过程中，史慧发现，年轻人自己愿意分享，但父母不愿意，他们往往顾虑重重。“对于这种顾虑和担心，我们一定要尊重，并充分理解，给出一些帮助。”

史慧说，有的父母在孩子生病后，自己也陷入抑郁状态，形成恶性循环。“尽管‘鸡娃’等教育方式会给孩子带来焦虑情绪，但抑郁症诱因很复杂，不能把疾病成因单一化。”广州医科大学教授周亮则指出，很多父母不愿意接受和承认孩子有抑郁症，但孩子有抑郁症并不是一件丢人的事情，不代表前途无望，也不等于父母的失败。“生病就是生病，不要有病耻感，应当积极寻求医生的帮助。”

如何对抗抑郁的阴霾

很多人爱用一个比喻，“抑郁症是心灵的感冒”。史慧导演认为，这句话并不完全准确。“从某一个层面去理解，感冒很常见，这能提醒大家抑郁情绪和抑郁症或许会发生在每个人身上，和感冒一样可以治疗。但另一层面，抑郁症并不像普通感冒一样容易克服，它在治疗上的难度不能用‘感冒’来简单涵盖。”

如何帮助抑郁症的年轻群体走出阴霾？周围人的尊重和陪伴十分重要。王鹏飞指出：“不需要小心翼翼或特别关注，这反而会增加他们的心理负担。”家人可以营造轻松愉快的家庭氛围，耐心沟通疏导，切忌盲目乐观或急于求成。除此之外，不要因为担心影响情绪就一味顺从，该管的一定要管，例如督促患者进行适当的体育运动，保证充足的睡眠时间，尽量陪伴患者定期到医院复查，有条件时可参加一些心理康复教育和培训。

面对日趋加速的社会节奏，很多年轻人往往因为工作压力、亲密关系的挫折等，陷入抑郁情绪之中。刘竞谈道：“作为个体，我们无法掌控这个世界不断变化的节奏。无论你是在读书还是工作，可能很多时候都会被裹挟着往前走。但我们要学会自我觉察：我的生活是不是绝大多数时间和精力都被学习和工作占据了，留给自己的时间是不是更少了？意识到之后，需要尝试做一点调整和改变。”

如何改变？刘竞说，每个人成长就是不断认识自己，认识这个世界的过程，在这个过程中，会逐步建立相对稳定的自我评价，对自己做出全然、清晰、理性、客观的认识：我是个普通人，我清晰地知道自己的优点和不足，并愿意努力尝试让自己变得越来越好。但这个过程不用咬着牙或者绷着劲，否则很难去享受人生旅途的风景和各种体验。

“你的参照物永远是自己，而不是别人或者比你更优秀的人。否则就会像驴子前面吊着一根胡萝卜，永远在奔跑，但是永远不可企及。”

她分享了两个小方法，一个是“正念生活”。“要对自己有更多的觉察。我们的情绪、想法、各种烦恼如一条河流一样不断奔腾，不可能消失或者完全停止。如果你试图阻止河水流动，跳进去，只会被河流淹没。如果我们只是在岸上，观察着河水的流动，看着自己在想什么、在感受什么，不带任何评判地去觉察，反而能获得内心的平静。”

其次是悦纳自己和关照自己。全然地接纳自己，哪怕是不足和缺陷也代表着自己的独特性。可以每天留出一点时间和空间，关照自己的情绪，从五个感官上抚慰自己。比如欣赏美丽的风景，品尝喜欢的美食，感受雨后空气的清新，做个身体按摩来放松身心。

“借医生的话共勉：对自我的宽容与关怀才真正适用于人生的各个阶段。”史慧在留言里回复读者，“每个人都会遭遇不同环境的压力与挑战，要认识自己的情绪，也接受一个事实：身体会受伤，精神也会。每个人都可能被精神疾病袭击，但它终归是一个病，一个在专业指导下可以治愈的疾病。”

来源：中国青年报客户端